Contrôle médical en arrêt de travail

Compte tenu de la dégradation du risque observée depuis trois ans, le contrôle des arrêts de travail est devenu un impératif vital pour les opérateurs. Le service médical de l’assurance maladie estime en effet qu’un arrêt de plus de trois mois sur six est injustifié.

Dans ce contexte, jalma a développé une approche globale, reposant sur des fondements juridiques et médicaux validés par les meilleurs spécialistes. Cette approche présente notamment comme avantages de largement automatiser le traitement des questionnaires médicaux et de concentrer les actions de contrôle sur les seuls sinistres douteux, ce qui permet de limiter les coûts et de faciliter l’acceptation par les entreprises et les salariés. Le contrôle ainsi mis en oeuvre permet, sur la base des premiers résultats, de réduire la sinistralité et les provisions correspondantes de 10 à 15 %.

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